儿内科、心电图、超声科、放射科、中医科都跑了一遍之后。第三大站是外科,外科与内科都属于大科,还细分为各个亚专业的专科。他们所在的附属医院外科细分为消化、肝胆外科、普外科、烧伤整形外科、骨外科、肿瘤外科、泌尿外科、小儿外科、颅脑外科等;内科则细分为神经内科、消化内科、内分泌内科、呼吸内科、血液内科等。外内科他们轮转的时间都是三个月,三个月并非只在一个亚专科实习,而是要求基本上把每一个亚专科都轮转一遍,因此轮在一个亚专科的时间基本上是三到四周不等,象普外与、烧伤外与骨外都算是比较常见且最早分出现的亚专科,更成熟且患者也多,都要实习四个星期。对于医院新入职的菜鸟来说,无论是大医院还是基层的小医院,男生基本上都希望自己可以在外科大展权脚,女生则希望自己可以到妇科或者是产科大展身手,不管是男生还是女生次一点的选择也希望是能留在内科,中医科是没得选择的,只有中医专业的学生留下来。儿科呢,尤其是儿内科,永远都不是医院新手们的选择。
烧伤整形外科,顾名思义,当然只要接收的就是烧伤、烫伤的患者,当然你想做个双眼皮或者说年龄大了脸拉个皮让自己年轻十岁二十岁也是可以的。那个年代整形还不普及,所以这个新兴的学科也不是特别的热门,就与烧伤外科合并一起。原来整形的初衷,只是为伤残者修复,整形外科就是利用外科手术方式、方法或组织移植的手段,对人体组织、器官的缺损或者畸形进行修复延长和再造,达到形态的改善和美化及功能的重建。经过治疗后,使因疾病、创伤或先天性畸形造成组织、器官缺损或畸形的患者,达到伤而不残,残者不废;使健康人更英俊、更美丽。
美容外科是整形外科的一个重要分支,二十一世纪是发展迅速并普及的一个学科,因此又是现代医学美容的重要组成部分,则是对具有正常解剖及生理功能的人体进行形态的美学修整和再造。其治疗内容常与整形外科交叉,利用外科手段对人体某些部分进行塑造,改善功能与外形以增进美感,均是整形的范畴。
有的人因伤、残而需要整形修复,也有的人因对自己某个部位不满意,为追求自认为的美而整形修复,虽然一个是伤残的层面,一个是美观的层面,均与医学挂上了勾,也都归属于外科的一个亚分支。
许多烧伤、烫伤严重的患者,后期也确实需要整形修复,所以放在一起也是对的。也许大家都会认为,烧伤、烫伤能有多厉害呢,除了不知道危险的孩子,大人们都是知道规避的肯定不会很严重,如果说这样想,那就大错特错了。意外事故天天都有发生,在你的身上也许是万分之一的机率,但是在许许多多的人中,就不好说了,事故如加油站意外、机动车意外、电动车意外、煤气瓶的意外等等,这些事情每天都在上演,今天也许是张三家,明天也可能是李四家出现。在普通人不常见的情况,但他们烧伤科却每天都能接收到这样的患者。她们俩到烧伤科第二周,就接到了一个大型加油站爆炸事故,总共严重烧伤八人全部送到他们科,这是后话。
烧伤整形外科组成是最金字塔型的科室,六个一线,住院医生四个、主治医生四个、副高医生三个、正高一个。他们烧伤外科病房与门诊是一体的,主治医师及以主的医生都可以轮转坐门诊。他们有二个专属的门诊,由他们四个主治及三个副高轮转,正高就是他们的科主任,每周只出一次专家门诊。而四个住院医生有一个医生是今年的新毕业生,暂时不能单独值班,属于跟班人员,另外三个住院医生当然只能做病房的一线医生,是暂时无坐诊门诊的权限。而四个主治医生轮流做病房一线及出门诊,基本上一个月做一次调整。这样他们烧伤外科就形成了病房六个一线,两个二线,主任三线这样的理想金字塔的结构。两个二线当然是由三个副主任医生轮流当值,如果没什么意外故事发生的话,他们每一天的工作也还不算是太忙,但是一旦有意外事故发生,那就不好说了。虽然说烧伤外科人员充足,但如果说能带一个实习同学,工作肯定会减轻一半,效率亦是直线上升,所以实习生一样是抢手货。僧多粥少,六个一线,二个实习生,一样是不够分的。怎么办,当然是年资更高的人有优先选择权,三个主治医生轮一线,其中年资最高的带新毕业生,另外两个则分别带李格与一心。
到科室的第三天,李格就了解清楚陆楷波是新毕业的海归派医生。卫生司长也姓陆,此陆会不会就是彼陆?多了个心眼的李格,就开始时刻关注陆楷波医生的动向,更是时时留意他与大家的对话。她希望能从中找到一些蛛丝马迹来确认陆医生的身份,可惜一周过去了,除了陆医生是海归外,她什么也打听不到。
手术科室与非手术科室不一样的地方当然就是有手术啦。所有手术科室的习惯,手术基本上排在上午,如果上午排完再排下午。手术以管床医生为主,如果说手术不太复杂,主刀当然归主管医生,二线做一助,如果说手术复杂,管床医生把握不太大,主刀就归二线,一助就改为管床医生,她们做为实习生,最不可缺二助,也就是拉勾者,当然是她们莫属。
基本上每天都是两台接两台的手术同时进行,所以整个上午,除了主班医生在办公室处理杂事及新入院患者外,其他人(包括她们两个实习同学)都泡在手术室或者是门诊。
下午如果说不上手术还需要替术后患者换药或者说是做术后相关处理,所以在白天,他们实习生是没有时间坐下来的写东西的,更不要说回儿科帮忙了。
并且她们是两个人一个组,需要做的事当然比别人三个一个组的更多。每天晚上,草草吃了晚饭之后,就要赶到科室写记录,手术记录(只能主刀或者是第一助手写)、术后记录、病程记录、出院记录等就全部堆到晚上来完成。不要说找护士小姐妹说闲话,每晚上十一点能做手头工作做完已经不错了。李格虽然一直想要打听清楚此陆是不是彼陆,却也毫无头绪。外科医生青一色是男生,男生没有女生那么多八卦,更不喜欢祖宗十八代去打听别人。偶尔有时间几个医生坐办公室闲聊几句,几个大老爷也多是那个那个患者的手术怎么样,又或者说是什么时候有时间约一起打个麻将、打场球放松放松。既没有人打听陆楷波的留学生涯,亦没有人八卦他是否名草已有名花配。
李格是想要接近陆楷波医生,但是自己的工作都已经是一头乱麻了,那里还分得出身来。而李医生自己都还是职场上的菜鸟,教学生肯定还差一大截。学生的带教的任务也轮不到他。做为新人的他,与李格和一心一样,整天跟着自己的老师在病房、手术室、门诊之间东奔西跑的忙碌。班次不一样,管理的患者不一样,手术排期也不一样,他们连碰头在一起交流、沟通的机会都不多。
那天她们刚刚下手术,就听到留守病房的主班刘医生对主任说:急诊科刚刚来电话,说西山路口的泄油现场发生爆炸了,总共有十几个人受伤,其中伤得最重的八个,等会全部收我们科。
孟主任应该见过这样的场面不止一次的吧,很淡定的问:病房都腾空了没有。
刘医生:已经让护士腾空了四个病房,都是单间或者是双人间的,抢救室两个床也算一起,刚好有八个床位。
孟主任:抢救室只能暂时过渡,处理好了还是要转其他床位的。